Met ingang van 1 januari 2025 is er een ingrijpende wijziging doorgevoerd in de facturatie binnen de geestelijke gezondheidszorg (GGZ). Door het ontbreken van een wettelijke grondslag voor het vermelden van de DSM-classificatie in de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)-regelgeving, worden zorgaanbieders geadviseerd om hun facturatie tot nader order stop te zetten. Dit besluit heeft verstrekkende gevolgen voor zorgverleners en patiënten en vraagt om een zorgvuldige aanpak bij het declareren van behandelingen.

Wat Betekent Dit voor GGZ-Instellingen?

Deze wijziging heeft directe impact op zowel zorgverleners als patiënten. Hieronder de belangrijkste gevolgen en aandachtspunten:

1. Alternatieve Declaratiemethoden voor Zorgverleners

Omdat de DSM-classificatie niet langer in de facturatie kan worden opgenomen, moeten zorgverleners alternatieve manieren vinden om hun declaraties in te dienen. Dit kan betekenen dat er nieuwe administratieve processen en coderingen nodig zijn om te voldoen aan de geldende regelgeving. GGZ-instellingen doen er goed aan om samen met hun financiële afdelingen en softwareleveranciers te zoeken naar passende oplossingen die zowel wettelijk als praktisch uitvoerbaar zijn.

2. Mogelijke Vertragingen in Zorgvergoedingen voor Patiënten

Patiënten kunnen door deze wijziging te maken krijgen met vertragingen in de vergoedingen van hun zorgverzekeraars. Omdat de declaraties aangepast moeten worden, is het mogelijk dat zorgverzekeraars extra tijd nodig hebben om declaraties te verwerken. Dit kan leiden tot onzekerheid bij patiënten over de vergoeding van hun behandelingen. Het is daarom belangrijk dat zorgaanbieders patiënten goed informeren over de situatie en hen ondersteunen bij eventuele vragen of problemen.

3. Vermindering van Administratieve Lasten op de Lange Termijn

Hoewel deze wijziging op korte termijn voor onzekerheid en extra werk zorgt, wordt er gewerkt aan een oplossing om de administratieve lasten voor zorgverleners in de toekomst te verlichten. Dit kan bijvoorbeeld inhouden dat er nieuwe, eenvoudiger declaratieprocedures worden geïmplementeerd die minder afhankelijk zijn van gedetailleerde diagnostische codes zoals de DSM-classificatie.

Het Belang van een Duidelijke en Up-to-Date Administratie

Deze wijziging onderstreept hoe belangrijk het is om als GGZ-instelling een up-to-date en goed georganiseerde administratie te hebben. Zorgaanbieders worden geadviseerd om:

• Regelmatig de nieuwste regelgeving te volgen en direct in te spelen op veranderingen.

• Samen te werken met brancheorganisaties en zorgverzekeraars om oplossingen te vinden voor declaratieproblemen.

• Patiënten actief te informeren over mogelijke gevolgen en hen te ondersteunen bij vragen over vergoedingen.

• Administratieve systemen tijdig aan te passen aan de nieuwste vereisten om financiële en operationele problemen te voorkomen.

Voorbereid de Toekomst In

Door tijdig op de hoogte te zijn van deze veranderingen, kunnen zorginstellingen hun financiële processen soepel laten verlopen en patiënten de zorg blijven bieden die ze nodig hebben. Hoewel deze wijziging op korte termijn uitdagingen met zich meebrengt, biedt het ook kansen om de administratie binnen de GGZ efficiënter en minder belastend te maken. Zorginstellingen die proactief inspelen op deze ontwikkelingen, kunnen een belangrijke stap zetten richting een duurzamere en patiëntvriendelijkere zorgadministratie.